近日，#人工智能未来会取代医生吗#话题登顶微博热榜，引起网友广泛讨论。
AI技术在20世纪中后期被引入医学领域，开始被用来辅助医生进行诊疗记录，或者是作为统计分析工具来提升诊断效率。
随着现代计算机技术的发展，人工神经网络、模拟专家系统等技术陆续被研究和应用，这大幅度提升了AI水平，医学AI变得更加智能和强大。
目前，在辅助诊疗、医学影像检查、疾病风险预测、精神病学分析、康复治疗等诸多方面，都有AI参与其中，这对提高医疗资源配置效率、降低医疗服务成本、提高医疗服务水平起到了极大的作用。
元宇宙游戏Roblox：俄罗斯市场活跃玩家用户量突破200万:金色财经报道，元宇宙游戏巨头Roblox利用Electronic ArtsInc.、Ubisoft Entertainment SA（育碧）和Nintendo Co.等公司撤出俄罗斯的契机在当地市场积极拓展，目前其活跃玩家用户量已经突破200万，而且还与Gucci、Ralph Lauren和Chipotle等品牌达成了元宇宙广告合作计划，包括推出奢侈品中心Gucci Twon和虚拟餐厅Chipotle。（beincrypto）[2022/9/11 13:22:48]
2021年12月7日，在全球首届糖尿病综合管理国际人机大赛上，平安AskBob“AI医生”以92.4分vs国际内分泌主治医生团队89.5分的优势，在大赛上胜出。
目前，与人类相比，AI在信息存储和信息处理能力方面都具有更强的优势。那么，在元宇宙时代，AI是否真的会演化为比医生还要强大的独立存在，进而取代医生呢？
元宇宙相关加密资产总市值为98.8亿美元:金色财经报道，据最新数据显示，元宇宙相关加密资产总市值为98.8亿美元，24小时交易额19.3亿美元，24小时下降36.53%。当前市值排名前五的NFT通证分别是：Decentraland（15.5亿美元）、Theta Network（12.2亿美元）、The Sandbox（10.7亿美元）、ApeCoin（10.3亿美元）、Axie Infinity（8.7亿美元）。[2022/6/17 4:34:59]
Al vs 医生？
是助手还是对手
马克思在《资本论》中第一次提出了“技术是人体器官延伸”的观点。他认为各种技术的发明，本质上来说就是人类为了延长自己的器官。
与马克思同时代的技术哲学家恩斯特·卡普则提出了“器官投影说”。他认为，任何技术都是人体器官的模仿，也就是说，技术从本质上看就是人体器官的外部物化。
南京出资1亿元支持元宇宙:2月21日消息，在2022中国·金鱼嘴元宇宙生态赋能大会上，南京建邺区金鱼嘴基金街区宣布计划出资1亿元，支持元宇宙行业发展。会上同时发布了国内首个官方元宇宙生态圈，该生态圈包括了元宇宙相关企业、产业基金、服务机构。（科创板日报）[2022/2/21 10:05:58]
AI也是同理，医学AI是各种先进技术的集成，是对医生大脑的模仿，复制和强化了医生大脑思维的部分结构和局部功能，是执行医生意志的工具。
医学AI更庞大的存储、更细微的识别、更快速地筛查等等，都是医生器官的延伸。借助AI，医生成为了更强大的医生。
而器官再怎样延伸，都只是人类的一部分，并不能成为一个完整的独立的人，进而将人取代。
从外部层面而言，医学AI只能对特定领域的任务进行处理，以解决医生的部分工作。
“阅后即焚”社交网络Snapchat推出“阿凡达”滤镜吸引用户体验元宇宙:金色财经报道，“阅后即焚”社交网络巨头Snapchat宣布推出新AR“阿凡达”（Avatar）滤镜，让用户透过使用滤镜，一睹生处于元宇宙的自己，到底是长什么样子。该滤镜可让用家看起来像一个“模拟市民”（The Sims）的角色。用家现时只要开启Snapchat APP中相机，并扫描官网上的二维码，或是在应用程式中搜寻“Avatar”，便可开始使用滤镜。[2021/12/26 8:05:11]
例如，腹部CT影像智能辅助肿瘤检测分析助手只能对占位性肿瘤进行检测，对明显的血管内皮细胞瘤却视而不见，只依赖医学AI很容易造成漏诊。
从内部层面而言，医学AI的智力并不会超越医生。因为AI的学习能力是基于算法而不是社会交往，AI只能运用人类“喂给”它的知识，而不能自主进行知识的创新。
元宇宙价值指数今日小幅下跌至547.85点:金色财经报道，据同伴客数据显示，8月12日元宇宙价值指数为547.85点，较前日下跌76.96点，跌幅为12.3%。
构成元宇宙价值指数成分的上市企业或NFT平台皆为目前在虚拟经济领域表现出巨大市场价值和未来潜力的头部机构，该指数能够有效反映元宇宙虚拟经济整体价值的发展趋势。
注：2021年3月10日主要成份股roblox上市并产生第一个收盘价，故选取3/11日为本指数首次推出的基准日，初始值为100。[2021/8/12 1:50:51]
而且，医学AI也不能成为有温度、有情感、有爱心的医生。毕竟技术不是医生的全部，以职业道德、共情能力和人文关怀来处理医患关系同样必不可少。
例如，医生时常说出的“善意的谎言”。医学AI很难像人类医生一样，会根据患者的具体情况，决定是否应该与患者家属配合，对患者隐瞒临终诊断，并且说出“善意的谎言”。
作为对手，只有技术的AI并不能取代一名真正的医生；反而作为助手，AI使医生如虎添翼。
AI+医生
共同拥抱医疗元宇宙
许多研究表明，不管是医生单独诊疗还是AI单独诊疗，效果都比不上AI联合医生诊疗。
例如，成都市第三人民医院分别采用AI、影像医师及AI联合影像医师的方式来进行肺结节的诊断，并对比诊断数据。
结果显示，AI、影像医师及AI联合影像医师诊断恶性肺结节的敏感度分别为93.3%、78.5%和98.6%，特异度分别为34.8%、79.7%和79.7%。
通过比较就能发现，AI联合影像医师共同检出肺结节和良恶性诊断，可以降低漏诊率、提高诊断正确率。
再如，鄂东医疗集团市中心医院分别采用传统人工、AI及两者联合的方式，分析颅内动脉瘤患者头部CTA图像，并进行数据对比。
结果显示，人工联合AI诊断颅内动脉瘤的灵敏度、特异度及准确度分别为95.92%、92.42%及95.39%，高于单一诊断；假阳性率和假阴性率分别为7.58%和4.08%，低于单一诊断。
这也可以看出，人工联合AI对颅内动脉瘤诊断的灵敏度、特异度及准确度都比单一诊断更高，传统人工联合AI的方式可以降低颅内动脉瘤的漏诊率及误诊率。
因此，与其比较医生和AI谁更强大，推导出谁会被取代，不如使AI走向医生，各取所长，强强联合。
AI走向医生，同时也把医生从低效率中解放了出来。不仅是提高诊疗的效率，AI还可以帮助医生减少在日常管理工作上所花费的时间，这往往能够占用到医生高达70%的管理时间。
有了这些时间，医生或许将继续深耕医学领域，成为更专业的医生；又或许会开始探索跨学科领域，在医学和数据科学的交汇处前进，走向AI，同AI达到更深层次的联合。
创造医学AI的目的，和医生的目标始终是一致的——为了人类。
采用医学AI，即是采用创新和节省劳动力的支撑体系。越是如此，越能更好地服务于患者，同时也越能解脱出医生的精力和时间，探究元宇宙时代下医学的新未来和人类发展的新道路。
参考资料：
杨同卫,苏永刚,封展旗.论医学AI的基本特征及其实践中的基本理念[J].医学与哲学,2021,42(14):16-19.
徐汉辉.AI医生如何说出“善意的谎言”——基于儒家家庭本位的思考[J].中国医学伦理学,2021,34(1):12-16.
刘娜,赵正凯,邹佳瑜等.基于人工智能的胸部CT肺结节检出及良恶性诊断效能评估[J].CT理论与应用研究,2021,30(6):709-715.
叶宇,王珍,曹长健等.AI辅助分析CTA影像诊断颅内动脉瘤的临床研究[J].局解手术学杂志,2022,31(2):128-131.
曹健.医疗AI的成本、替代与算法[J].中国医院院长,2021,17(8):77-79.
作者：杨文 排版：汤雨熙
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