大河报·豫视频记者林辉通讯员李杰靳玉红
2021年11月,3岁的男童晗晗在家玩耍的时候,误吞了一枚硬币,被紧急送到当地医院就诊。经腹部CT检查,硬币已到达降结肠部位,医生考虑单枚硬币一般多可自行排出体外,遂建议回家观察。可一周过去,仍不见硬币排出,再次行腹部CT检查,发现硬币还在原部位,于是行结肠镜检查,由于晗晗降结肠部位十分狭窄,反复尝试未能取出,当地医生建议晗晗通过开腹手术取出硬币或转院治疗。
晗晗父母不忍孩子小小年纪便遭受开腹手术之苦,于是带着晗晗辗转多家医院就诊,均得到相同结论。
2022年1月下旬,晗晗来到新乡医学院第一附属医院就诊,入住小儿外科二病区。
持有10枚以上ETH硬币的地址数量达到历史新高:金色财经报道,Glassnode数据显示,持有10枚以上ETH硬币的地址数量刚刚达到 317,004 的历史新高。[2022/9/3 13:06:53]
刘根生主任医师了解到晗晗父母的心愿后,马上邀请内镜科常廷民主任医师会诊。经过专家们对晗晗病情的认真研究和反复讨论,决定先行经结肠镜异物取出术,如实在无法通过内镜取出,再由小儿外科团队通过微创手术取出硬币。最终,晗晗父母接受了治疗方案。
术中,常廷民主任医师和宋世义医生精神高度集中,动作小心谨慎,在朱国芳护士的严密配合下,循腔进镜发现硬币已嵌顿在降结肠狭窄处,不敢强进,否则可能会引起肠壁出血、穿孔等危险。马上启用预备方案,先用球囊对狭窄的肠壁进行扩张,由于儿童肠粘膜相比成人脆嫩,扩张需循序渐进,小心谨慎。
罗德岛州议员在住房法案中引入“绿色硬币”:金色财经报道,上周推出的罗德岛州绿色住房法案提议发行“绿色硬币”作为减少碳排放的激励措施,该法案将解决该州的气候危机和住房短缺问题。提议的加密代币是以可持续方式为新住房单元提供资金计划中更大的一部分。该法案的核心是为符合一定可持续性标准的新住房项目提供国家支持的资金。提出该法案的众议员卡洛斯·托本(Carlos toon)表示,我们大约还缺少2.5万套住房。该法案将从本质上分散房地产的公用事业,就像区块链和加密货币对金融所做的那样。(theblockcrypto)[2022/4/19 14:32:47]
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经过反复扩张,硬币终于显露出来,内镜团队使用异物钳小心夹取,将硬币成功取出!再次进镜仔细观察肠道粘膜,没有发现穿孔、出血等并发症。
当晗晗母亲看到被胃肠液腐蚀得已经变黑的硬币时,她激动地对医护人员说:“太感谢你们了!太感谢你们了!”
儿童误吞异物十分常见,大部分发生于6个月到6岁的儿童,以鱼刺、硬币、电池、磁铁和小玩具居多。
大部分异物可随肠道自行排出,有些异物需要通过内镜取出,有些异物由于嵌顿时间过长,或如枣核等特别尖锐的异物会导致胃穿孔需开腹手术取出。
消化道异物引起的消化道粘膜糜烂、溃疡、穿孔的几率较大,特别是吞入钉子、带尖带钩的异物或纽扣电池这样的腐蚀性异物,必须立刻到医院检查处理。医生可以通过胃镜用异物钳、网篮等特殊工具将异物取出。对于较小的异物,如无的玻璃球、硬币、塑料纽扣等圆钝的异物,如果已通过了食道,进入胃或肠,且无吞咽困难,也无其他不适,可以先观察数日,等待其自然排出。若一周后仍未排出,需到医院检查,拍片了解异物位置。不要盲目吃韭菜、香蕉,非但不能使异物排出,反而增加了异物取出的难度。
警惕“祸从口入”,预防是关键,在此提醒各位家长:
1、婴幼儿和小年龄儿童必须有大人看护;进食时保持安静,切勿逗笑及呵斥。
2、加强高危物品的存放与保管:剪刀、纽扣、缝线针等尖锐物品应放到盒子统一收纳,放到小孩难以触碰的地方;腐蚀性液体妥善保管,标志醒目。
3、尽量选择一体合成的玩具;对于组合玩具,游戏完毕应清点数量。较小的物件不要给孩子玩耍。如:硬币、纽扣电池等;强烈不建议给幼龄儿童购买磁力珠玩具。
4、尽量给孩子选择简单、不带饰品的衣物。
儿童在成长过程中,会遇到各种威胁与危险,需要家长和社会各界的关注和保护。愿我们都能及时觉察“看得见”和“看不见”的伤害,愿每个孩子都能安全健康地成长,被世界温柔以待。
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